Kontrastinės medžiagos ir jų reikšmė radiologiniams tyrimams

Įprastinėmis metodikomis rentgenu tirinat organus, turinčius natūralų rentgenokontrastiškumą jų tiesioginis rentgeno vaizdas gana informatyvus. Tačiau daugelio sistemų organai rentgeno spinduliuotę sulaiko labai panašiai arba visai taip pat, kaip ir greta jų esantys kiti organai ir audiniai, todėl jie negatyviame rentgeno vaizde neišsiskiria. Jiems paryškinti rentgenologinio tyrimo metu galima naudojant kontrastinę medžagą (KM).Kontrastinė medžiaga turi atitkti šiuos reikalavimus: •padidinti vaizdo kontrastingumą; •nedirginti ir nesukelti toksnio šalutinio poveikio; •padėti aiškiai išskirti organo ribas; •organizme išlikti pakankamą laiką,kuris reikalingas radiologiniam tyrimui atlikti; •visiškai pasišalinti iš organizmo. Kontrastinės medžiagos KT tyrimams:

KT tyrimams naudojamos įvairios anksčiau aprašytos KM grupės. Jas galima skirstyti, atsižvelgiant į taikymo sritį ir būdą. KT kontrastinės medžiagos gali būti:

1.Virškinamojo kanalo KM ( geriamos; leidžiamos retrogradiškai); 2.Kraujagyslių ir parenchiminių organų KM (vandenyje tirpios,švirkščiamos į kraujagysles); 3.KM smegenų dangalų ertmėms tirti ( vandenyje tirpios, švirkščiamos į smegenų dangalų ertmes); 4.Kūno ertmėms kontrastuoti – šioje srityje vandenyje tirpios KM naudojamos gana retai, švirkščiamos į natūralias ar susidariusias ertmes – fistules, sąnario ertmę, retrogradiškai į tiesiąją žarną ir pan.

Virškinamojo kanalo KM, tiriant KT

Tiriant pilvo organus KT, kontrastinės medžiagos pripildomos ertminių organų ( žarnų, skrandžio) spindis, todėl juos lengviau atskirti nuo aplinkinių parenchimių organų.

KM tiriant KT kraujagysles ir parenchiminius organus

KM į kraujagyslę KT tyrimo metu galima

sušvirkšti keliais būdais, tai priklauso nuo tyrimo užduoties. Greitai specialia švirkščiamaja pompa į veną sušvirkštus didelį kiekį KM ir nuskaitant greitaeigiais spiraliniais ar daugiapjūvias KT aparatais, galima įvertinti organizmo kraujagysles, sukurti erdvines jų rekonstrukcijas.

Parenchiminių organų KT tyrimui taip pat reikia didelio kiekio KM bei nuskaitymo keliomis fazėmis, pvz., tiriant židininius kepenų pažeidimus nuskaitoma trimis fazėmis – arterine, parenchimine ir venine. Taip galima geriau įvertinti darinių ( ar tam tikrų darinio sričių) kraujotaką, kontrastiškumo kitimą per tam tikrą laiką.